吉林省一汽总医院眼科开展青光眼治疗新技术
时间:2025-10-17
来源:吉林省一汽总医院
青光眼是全球第二大致盲性眼病,严重威胁着人们的视力健康。对于青光眼患者来说,控制眼压是治疗的关键。青光眼小梁切除术联合湿性羊膜覆盖术目前是一种治疗青光眼的新方法。
一、传统小梁切除术的困境
传统的青光眼小梁切除术是通过在角膜边缘创建新的房水引流通道,从而达到降低眼压的目的。但这种手术存在一个棘手的问题,术后手术区域容易出现纤维增殖、新生血管形成和瘢痕化,导致滤过道阻塞,房水引流再次受阻,眼压回升,手术失败率相对较高。就像原本通畅的下水道被堵住了,水流无法正常排出。
二、湿性羊膜覆盖术的特点
湿性羊膜是一层光滑、无血管、无神经和淋巴管的半透明薄膜,抗原性极低,能有效抑制炎症反应和免疫排斥反应。羊膜中还含有多种生物活性物质,如表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等,这些生长因子可以促进眼表上皮细胞的增殖和分化,加速组织修复;同时,羊膜还能抑制成纤维细胞的增殖和胶原纤维的合成,减少瘢痕组织的形成,有效防止滤过道的阻塞,提高手术成功率。就像是给手术区域加了一层“保护罩”,既能消炎,又能促进愈合,还能防止瘢痕形成。
三、联合手术的显著优势
将青光眼小梁切除术与湿性羊膜覆盖术联合起来,优势十分明显。多项临床研究表明,接受联合手术的患者,术后功能性滤过泡形成率更高,眼压控制得更好,手术成功率也大幅提高。例如,有研究对一组患者进行联合手术,术后随访发现,大部分患者的眼压得到了有效控制,且未出现因羊膜植入所致的并发症。
四、手术前后注意事项
1.术前:要与医生充分沟通,了解手术流程和风险,做好心理准备;进行全身及眼部检查;遵医嘱服药和滴用眼药水;如有感冒、发烧或其他身体不适,需告知医生;彻底治疗睑缘炎、睑腺炎等眼部炎症;手术当天面部不要化妆。2.术后:遵医嘱滴用糖皮质激素类眼药水和抗生素眼液,使用可吸收缝合线,术后不用拆除结膜缝线;戴眼罩或眼镜,防止眼外伤;至少两周内避免眼部清洗,不要洗头洗澡;避免剧烈运动,如咳嗽、打喷嚏、揉眼、用力排便等;减少用眼,避免看电子设备;饮食上,宜吃营养丰富、易消化的食物,3-5天内不吃过硬和刺激性食物,戒烟戒酒;每日或隔日测量眼压,每日行裂隙灯检查,1个月复查,如有流泪、眼红、眼疼、头疼等不适,及时就诊。青光眼小梁切除术联合湿性羊膜覆盖术为青光眼患者带来了新希望。如果您或身边的人患有青光眼,不妨多了解一下这种治疗方法,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。